Česká a slovenská psychiatrie

Časopis
Psychiatrické společnosti ČLS JEP
a Psychiatrickej spoločnosti SLS

zprávy z Psychiatrické společnosti ČLS JEP

ISSN 1212-0383

Z JEDNÁNÍ VÝBORU PSYCHIATRICKÉ SPOLEČNOSTI ČLS JEP
dne 6. listopadu 2024

Omluveni: prof. MUDr. Pavel Mohr, Ph.D., a MUDr. Petr Šilhán, Ph.D.

1. Web 100rocne.cz

Prof. Kašpárek informoval, že web 100rocne.cz má vysokou návštěvnost, přesto požádal členy výboru o zaslání další motivačních videí. Dne 5. 11. vystoupili doc. Anders s prof. Duškem v TV Nova, představili iniciativu na přilákání nových odborníků do oboru. Prof. Dušek zmínil rok 2035 jako bod, kdy zdravotnictví dosáhne svého kapacitního limitu. Zdůraznil také, že 95 % studentů zůstává pracovat v českých nemocnicích a že lékařské fakulty produkují o 15 % více absolventů.

2. Volby do orgánů PS

- Sekce pro soudní psychiatrii - volby jsou platné, stížnosti nebyly podány
- Sekce psychoterapeutická - volby jsou platné, stížnosti nebyly podány
- Sekce pro psychiatrickou sexuologii - volby končí 8. 11. včetně
- Sekce dětské a dorostové psychiatrie - volby končí 6. 11. včetně
- Volby do výboru PS: K 6. 11. hlasovalo 209 členů, tj. 19 %. Paní Hanušová, která spravuje elektronické volby ČLS JEP, uvedla, že k tomuto neobdržela ani jednu stížnost na nedoručení volebního formuláře. Pokud by měl s doručením formuláře kdokoli problémy, musí se obrátit právě na paní Hanušovou.

Paní Knesplová zašle členům PS tuto informaci: Volby do výboru a revizní komise PS ČLS JEP byly zahájeny.

Volební formulář byl odeslán 1. 11. v 7:00 z e-mailové adresy ElectionBuddy Elections invitations@mail.electionbuddy.com. V těle zprávy je odkaz, po kliknutí na něj se již přímo zobrazí volební formulář. Není potřeba se nikam přihlašovat! Volit je možné do 30. 11. 2024, volbu neodkládejte.

Pokud e-mail nemůžete najít:

1. Zkontrolujte spam / nevyžádanou poštu, pokud tam e-mail nenajdete,

2. Kontaktujte paní Hanušovou na e-mailu: hanusova@cls.cz

3. Žádosti o nominace do pracovních skupin:

a) Příprava doporučení pro ÚZIS:

Dr. Vigašová (ÚZIS - NIKEZ) žádá o nominaci zástupců pro přípravu operativních doporučení pro:

- Suicidální chování na psychiatrických pracovištích
- Řešení problematického chování (násilné, sebevražedné) na nepsychiatrických pracovištích
- Screening výskytu deprese při nástupu pacientů k hospitalizaci a během ní na somatických odděleních.

Dr. Papežová vyžádá bližší informace.

b) Standardizace paliativní péče v České republice

Mgr. Benešová (MZ ČR) žádá o nominaci zástupce PS do pr. sk. Standardizace paliativní péče v ČR. Dr. Šilhán navrhl MUDr. Dušana Nováčka z PN Havlíčkův Brod z Gerontopsychiatrického oddělení a zkusí jej oslovit.

c) Transsexuální pacienti - úřední změny pohlaví - změna legislativy

Ing. Tyburcová z MZ ČR žádá o nominaci zástupce k jednání o přípravě nové právní úpravy úřední změny pohlaví. Dr. Hollý informoval, že ústavní soud rozhodl o odstranění podmínky kastrace ze zákona o specifických zdravotních službách, a toto rozhodnutí vstoupí v platnost od 1. 7. 2025. Dále ze zahraničních zkušeností vyplývá, že je-li umožněno transsexuálním pacientům provést pouze úřední změnu pohlaví, dochází méně k operativní změně pohlaví. Zúčastní se jednání za PS.

d) Metodický materiál pro přípravu příslušníků Policie ČR

Výbor PS schválil nominaci Mgr. Petra a MUDr. Šilhána do meziresortní pracovní skupiny pro přípravu metodického materiálu spolupráce policistů se zdravotními službami.

4. DRG úhrady a úhradová vyhláška

a) DRG úhrady

Dr. Tuček informoval o změnách v CZ-DRG pro rok 2025, kdy nebyla potvrzena korelace mezi zvýšenou psychiatrickou péčí vykazovanou dle DRG markeru 91920 a vyššími náklady. V CZ-DRG 7.0 budou jen dvě skupiny podle komplikovanosti hospitalizačního případu (komplikace dle vedlejších diagnóz). Novou skupinou budou děti do 18 let s poruchami příjmu potravy, resp. u některých položek spojených s užitím psychoaktivních látek. Hodnoty relativních vah jednotlivých skupin se příliš nemění. Stimulační metody a jejich použití (ECT, rTMS) budou mít vlastní skupiny jen u krátkodobých hospitalizací do 3 dnů. Ostatní pacienti s vykázaným kritickým kódem ECT nebo rTMS budou zařazeni do skupin dnů akutní psychiatrické péče. Psychiatrické diagnózy zůstávají v zájmu pracovní skupiny ÚZIS a budou se hledat další možnosti, jak ocenit výši nákladů v psychiatrii. Dr. Tuček vypracuje sdělení zařízením poskytujícím akutní psychiatrickou lůžkovou péči, jak postupovat v příštím roce.

b) Úhradová vyhláška

Dr. Vaněk informoval, že ve vyhlášce jsou bonifikace za ordinační dobu, za vzdělávání, přijímání nových pacientů. Z pohledu lůžkové péče je vyhláška beze změny.

5. Žádost o záštitu na semináři Dimenze F 2025

Výbor PS souhlasil s udělením záštity pro semináře Dimenze F pro rok 2025.

6. Novela zákona o zbraních

Dr. Vaněk informoval, že podle současné právní úpravy může psychiatr u pacienta, u něhož má pochybnosti, zda je držitelem zbrojního průkazu, požádat Policii ČR o sdělení této informace. Od ledna 2026 bude informace o držení zbrojního průkazu dostupná v informačních systémech.

Od roku 2026 by měla vstoupit v platnost právní úprava, podle které lékař, jenž nemá přístup k ambulantnímu informačnímu systému, musí aktivně ověřit, zda pacient drží či nedrží zbrojní průkaz. Nesplnění této povinnosti by mohlo být sankcionováno pokutou 20-300 tisíc Kč. Není zřejmé, kolik lékařů ve svých praxích takový systém nepoužívá.

Dr. Vaněk zašle k připravovanému pozměňovacímu návrhu zákona připomínky na SAS a právnímu oddělení ČLK k posouzení.

7. ARP - sdílení výkonů

Na základě výzvy MZ ČR směrujeme ARP k zařazení do SZV, očekáváme vyjádření jednotlivých odborných společností k sdílení výkonů jejich odborností pro odbornosti ARP (935, 920).

8. Kongresy

a) Léčba v psychiatrii V.

Motto: "Mezioborová spolupráce" Termín: 12.-14. 3. 2025

Místo konání: hotel Galant, Mikulov Další informace na akce.psychiatrie.cz

b) WPA 2025, Praha

Prof. Mohr a prof. Kašpárek se zúčastnili jednání vědeckého a organizačního výboru kongresu WPA v Praze. Pořadatelem je WPA ve spolupráci s PS ČLS JEP a SPsS SLS. Organizační agentura je Kenes (Izrael). Bylo potvrzeno, že současně v místě konání kongresu WPA proběhne 21. česko-slovenský psychiatrický sjezd v češtině a slovenštině, nyní se jedná o rozsahu.

9. Různé

a) VZP plus

Dr. Hollý informoval o snaze pracovní skupiny k zajištění dostupnosti psychoterapie, psychoterapeutických a psychosociálních intervencí vytvořit systém bonifikace psychoterapeutických výkonů u poskytovatelů zdrav. služeb, kteří procházejí supervizí. Pracovní skupina bude zpracovávat podrobná kritéria.

Prof. Praško uvedl, že v parlamentu proběhlo jednání o návrhu na zřízení vázané živnosti "Psychoterapeutické poradenství", s tím, že došlo ke změně názvu, kterou prosazovala ČAP - "Poradenská psychoterapie". Sekce psychoterapie PS ČLS JEP se změnou názvu nesouhlasí, protože vede k zavádějící informaci pro pacienty.

b) Odškodnění duševní bolesti

Dne 28. 11. proběhne závěrečné slyšení na Právnické fakultě UK, kde bude posuzováno odškodnění duševní bolesti na základě diagnózy. Dr. Tuček se bude podílet na vypracování sdělení, které by bylo zveřejněno v odborných časopisech. Bolestné skupiny psychiatrických diagnóz bez potvrzení psychiatrickým pracovištěm bude mít nižší bodové ohodnocením a může ho posuzovat jakýkoliv lékař, trvalé následky hodnotí certifikovaní lékaři. Skupina diagnóz s vyšším ohodnocením musí být ověřena psychiatrickým pracovištěm.

c) Novelizace vyhlášky o úhradách za administrativní práci pro úřady

Sekce ambulantní péče PS ČLS JEP se zapojila do novelizace cenového předpisu MZ týkajícího se úhrad za administrativní práci vyžadovanou úřady, které jsou výrazně podhodnocené - přibližně na třetinové úrovni oproti ceně, která je stanovená za hodinu práce pro zdravotní pojišťovny. Dr. Vaněk připravil podklady s cílem zvýšit tyto úhrady na úroveň odpovídající platbám od pojišťoven.

d) Projekt akutní péče

Dr. Tuček informoval o probíhajícím projektu na přípravu koncepce akutní psychiatrické péče, a to v ambulantní i lůžkové oblasti. Koncepce projektu akutní péče bude představena na konferenci Léčba v psychiatrii V. a následně uvedena do praxe.

e) Projekt ochranné léčení

Dr. Papežová informovala o projektu ochranného léčení, který plní vybrané cíle a opatření stanovené v NAPDZ a také v připravované koncepci OL (NA-KOL). Aktuálně je sestaven tým odborníků zapojených do projektu. Program zahrnuje mj. přípravu školení v hodnocení míry rizika násilného chování a přípravu metodického pokynu pro standardizaci OL napříč systémem poskytované péče (ambulance, CDZ, ústavní).

f) Diskuze k obecnému zadání koncepce ochranného léčení (NAKOL)

Dr. Papežová sdělila, že finální verze NAKOL zatím není k dispozici; práce se pozastavily v minulých letech z důvodu nedostatečné meziresortní spolupráce, nyní však na základě zadání NRDZ opět pokračují. Prof. Kašpárek informoval, že odborná rada NIKEZ se sejde dne 13. 11., aby projednala navrhovaná opatření NAKOL. Projekt "Ochranné léčení" pak poslouží jako prostředek k rozpracování některých intervencí a vytvoření konkrétního akčního plánu. MZ již má připomínky z PN Dobřany, PN Brno a dalších zařízení, které nyní projedná na jednání. K připomínkování byl za PN zvolen do odborné rady MUDr. Jiří Dvořáček, ředitel PN Červený Dvůr. Odborná diskuse bude pokračovat i nadále, např. na konferenci Léčba v psychiatrii V.

10. Novými členy se stali:

MUDr. Petra Kvačová, Psychiatrie Znojmo
MUDr. Barbora Šamajová - FN Ostrava
MUDr. Matěj Prantl - PN Dobřany
MUDr. Nora Burch
MUDr. Kateřina Pardíková, PN Kroměříž
MUDr. Zuzana Laskovská, FN HK
MUDr. Lucie Lorencová, PN Bohnice
MUDr. Tomáš Skřont, FN Ostrava
MUDr. Jakub Vanko, PK FN Brno
MUDr. Petra Kopecká, PN Bohnice
MUDr. Linda Malaníková, PN Opava
MUDr. Michaela Divecká, FN HK
MUDr. Martin Ráček, PA Zlín
MUDr. Lenka Černíková, PA Ergomed HK

11. Příští jednání výboru PS: středa 4. 12. 2024, zasedací místnost PS, Praha

12. Příští vědecká schůze PS dne 4. 12. prezenční formou: předsedá prof. Kašpárek, program: předávání medailí a odborný program PK FN Praha 2

Zapsali: Lenka Knesplová a MUDr. Petr Šilhán, Ph.D.

Celá stať v dokumentu PDF

Čes a slov Psychiatr 2024;120(6): 287 -289

Zpět