Zápis ze schůze výboru přináší stručný záznam relevantních bodů jednání a z pochopitelných důvodů nemůže být vyčerpávající. V případě zájmu o doplnění informací je možné se kdykoliv obrátit podle obsahu na zástupce sekcí mezi členy výboru či přímo na sekretariát společnosti (sekretariat@psychiatrie.cz).
1. Novými členy PS ČLS JEP se stali (LK)
MUDr. Kristýna Jamborová, PN Bohnice; MUDr. Magdalena Kimličková, PN Bohnice; MUDr. Dominika Priecelová, PN Bohnice; MUDr. Martin Hromada, PN Bohnice; MUDr. Marie Horálková, PN Bohnice; MUDr. Ingrid Paterová, PN Bohnice; MUDr. Veronika Martíšková, Nemocnice České Budějovice; MUDr. Marta Chalupská, Nemocnice České Budějovice; MUDr. Genovéva Almássy, PN Ostrava; MUDr. Johana Kociánová, FN Ostrava; MUDr. Ondřej Vašíček, NÚDZ Klecany; MUDr. MDDr. Ida Kupcová, PK FN Brno; MUDr. Jan Alfery, PN Havlíčkův Brod; MUDr. Kristýna Vrbová, Ph.D., KP FN Olomouc; MUDr. Michaela Prokešová, FN Plzeň; MUDr. Daniil Geraskin, PN Kosmonosy; MUDr. Kateřina Wanglerová, PATEB Slavonice; PhDr. Mgr. et Mgr. et Bc. Jan Beer, MBA, Psychoterapie JABEC - Jan Beer centrum, Praha; MUDr. Antonín Kolek, CTCenter MaVe s.r.o., Olomouc; MUDr. Helena Urbánková, NovaMentis s.r.o., Olomouc; MUDr. Jaroslava Makrlíková, EUC klinika, Plzeň; MUDr. Jaroslaw Uziallo, Clinterap, Praha; MUDr. Zuzana Zůbková, Psychiatrie Vyhlídka s.r.o., Brno; MUDr. Petr Grossmann, Psychiatrie Vyhlídka s.r.o., Brno; MUDr. Jan Botur, Psychosomatická ordinace s.r.o., Písečná; Mgr. Alžběta Protivanská, Psychologické poradenství, Praha; Mgr. Daniel Patzelt, DPTerapie, Praha; MUDr. Lenka Puflerová, Ordinace psychiatrie a psychoterapie, Plužná.
2. Možný program podpory Ukrajiny v projektu PTSD (JiHo)
Prof. Horáček připravuje program pro školení psycho-terapeutů a odborníků na PTSD po prožitém traumatu ve válce na Ukrajině, které bude probíhat na psychiatrické klinice pro válečné veterány ve Lvově. Rekognoskační cestu do Lvova uskuteční 14.-17. 4. 2023.
3. Jednání se zástupci HOP
Prof. Horáček a prof. Praško se sešli s dr. Hermanem a dr. Šollem (zástupci Hnutí za obrodu psychiatrie - HOP). Projednali volby do Sekce ambulantní péče a stav psychiatrie v ČR.
Byly probrány podněty z diskuse s HOP vyplývající, prof. Horáček a prof. Praško apelují na Výbor společnosti i na sekci ambulantní péče, aby se podněty týkající se RPP zabývaly.
Je třeba se zaměřit na lepší komunikaci změn v systému psychiatrické péče. Bude aktualizován souhrn reformních změn do roku 2023, z podnětů je zřejmé, že přes snahu o předávání informací na konferencích a v časopise Česká a slovenská psychiatrie není informovanost členů společnosti dostatečná.
4. Dr. Hollý se dne 21. 2. zúčastnil jednání s ČAP o věcném záměru zákona o psychologických a psychoterapeutických službách
Cílem jednání bylo seznámit se s návrhem ČAP na zřízení komory psychologů a psychoterapeutů, která by legalizovala psychoterapii v ČR a zastávala by kontrolní orgán k regulaci profese psychoterapeuta, resp. psychoterapie. Jednání však nevedlo k dohodě.
Předsedou meziresortní pracovní skupiny k zajištění dostupnosti psychoterapie, psychoterapeutických a psychosociálních intervencí při MZ se stal Mgr. Daniel Krejcar. Skupina vypracuje pravidla pro výkon psychoterapie v nezdravotnických oblastech a byla pověřena jednáním o komoře.
5. Změny v systému psychiatrické péče
Na základě třístupňového modelu psychoterapie ve zdravotnictví uveřejněného ve Věstníku 12/2022 vznikly návrhy nových výkonů pro seznam zdravotních výkonů. Změny v poskytování psychoterapie jinými pracovníky než psychology nebo psychiatry s plnou psychoterapeutickou kvalifikací byly pojišťovnami vnímány jako revoluční. Upravený návrh bude přihlášen na pracovní skupinu k seznamu zdravotních výkonů dne 3. 6.
Nyní je 20 psychiatrických sester s dokončeným výcvikem psychoterapie. První certifikovaný výcvik sester bude končit začátkem roku 2024. Druhý výcvik začíná, informace o výcviku jsou na IPVZ: Certifikovaný kurz - Základní psychoterapeutické dovednosti v práci sestry. Takto proškolená sestra pracuje pod vedením lékaře s psychoterapeutickým výcvikem.
Byly zhodnoceny transformační plány psychiatrických nemocnic, projektové záměry byly naplánovány do roku 2021 s přesahem do roku 2022. Nyní nemocnice plánují do roku 2030. Směřují správně ke zbudování specializované péče, péče o pacienty s ochrannou péčí, rozvoji extramurálních služeb, některé zvažují CDZ, ARP, stacionáře, humanizaci a redukci lůžek následné péče.
Výbor PS by měl podpořit zákon o specifických zdravotních službách a pojmenovat a vyčlenit ochranné léčby. Na základě těchto změn bude možné vytvořit nový ošetřovací den ochranného léčení a nemocnice budou moct vyčlenit ochranné léčení. V návaznosti na to je snaha vyjednat meziresortní a vyšší financování.
Z fondů EU se připravují IROPy na stavbu několika nových oddělení akutních lůžek pro děti, akutní péče a podporu ochranného léčení. Připravuje se také druhé kolo IROPu na komunitní služby včetně ARP, CDZ a stacionářů kromě Prahy.
Na konferenci sociální psychiatrie bude setkání s ambulanty na téma předávání pacientů CDZ.
S dotazem na obsazenost CDZ je třeba se obrátit na pojišťovny. CDZ by měla být průtočná, zlepšení pacienti by se měli vrátit do ambulancí, pravděpodobně část pacientů se nezlepší a zůstane v CDZ.
Na webové stránky PS bude umístěn seznam CDZ:
- Mapa CDZ a multidisciplinámích týmů se svým zaměřením, kontaktem a spádovou oblastí,
- Seznam CDZ (ÚZIS).
6. Spravato
Přestože PS ČLS JEP podepsala s VZP memorandum na centra k podávání léčebného přípravku Spravato, vyvstal problém s úhradou přípravku, protože psychiatři nemají nasmlouván aplikační výkon. Pojišťovny aktivně hledají východisko. Na jednání pracovní skupiny dne 9. 3. by se přijala úprava výkonu pro psychiatrickou sestru se sdílenou odborností 305 nebo 306. Pokud mají ambulance nasmlouvaný tento výkon, mohou jej začít vykazovat už v březnových dávkách. Ostatním ambulancím by měly pojišťovny tento výkon bezodkladně nasmlouvat.
7. Soudněznalecká konference 12.-14. 10. 2023 v Čejkovicích
Dr. Holanová bude organizovat konferenci soudní psychiatrie v Čejkovicích. Dr. Papežová doporučila na konferenci přizvat dr. Páva a dr. Andreu Miklo-vičovou (oba Národní koncepce ochranného léčení) a dr. Uhlíkovou (Sekce DDP PS ČLS JEP). Konferenci bude organizačně zajišťovat firma Fun express.
8. Zpráva z IX. mezinárodní konference Ukrajinské psychiatrické asociace
Prof. Mohr se zúčastnil konference ukrajinské psychiatrické společnosti v Polsku s reprezentativním zastoupením prezidentů WPA, EPA, APA a celé řady evropských psychiatrických společností. Prof. Mohr prezentoval naši pomoc pro ukrajinské uprchlíky v oblasti péče o duševní zdraví, jaké služby poskytujeme, včetně zaměstnávání psycholožek z Ukrajiny. V rámci prezidentského sympozia představil reformu psychiatrické péče v ČR. Bylo referováno, že v ostatních zemích (od GB po Gruzii) také probíhá reforma psychiatrické péče a všichni se potýkají se stejnými problémy jako my v ČR, tj. minimální zájem absolventů o obor, personální krize, nedostatek dětských psychiatrů a dlouhé čekací lhůty. Výbor PS souhlasil s návrhem pozvat a nabídnout sympozium kolegům z Ukrajiny na 20. česko-slovenském psychiatrickém sjezdu v Brně.
9. Internetové programy v oboru psychoterapie
Prof. Praško připraví pro MZ ČR parametry online programů / mobilních aplikací pro podporu duševního zdraví, podle kterých by MZ ČR mohlo potvrdit vhodnost programu pro financování z veřejného zdravotního pojištění z fondu prevence nebo jako telemedicínu. Online (většinou KBT) programy jsou rozšířené po celém světě. Ze studií je zřejmé, že online terapeutické programy jsou srovnatelné s osobní terapií.
10. Příští schůze výboru PS proběhne 5. 4. 2023 od 12.00 hod. prezenčně na PK 1. LF UK a VFN.
Vědecká schůze PS ČLS JEP se bude konat 5. 4. 2023 od 10 hod., předsedá MUDr. Petr Popov.
Zapsala Lenka Knesplová