Česká a slovenská psychiatrie

Časopis
Psychiatrické společnosti ČLS JEP
a Psychiatrickej spoločnosti SLS

zprávy z Psychiatrické společnosti ČLS JEP

ISSN 1212-0383

Z JEDNÁNÍ VÝBORU PSYCHIATRICKÉ SPOLEČNOSTI ČLS JEP
dne 1. září 2021

1. Schůzi v nepřítomnosti předsedy PS prof. Mohra vedla zástupkyně předsedy dr. Papežová. Prošla zápis z minulého jednání. Prof. Kašpárek napsal jménem PS vyjádření na podporu rozvoje pedopsychiatrické péče, včetně úpravy podmínek vzdělávání v tomto oboru.

2. Dr. Papežová informovala výbor PS o aktuálních krocích v rámci Strategie reformy psychiatrické péče. Projekt Nové služby probíhá v pilotním provozu, fungují forenzní komunitní týmy, adiktologické a pedopsychiatrické komunitní týmy. Řada CDZ přestupuje z projektového do běžného provozu, proběhla analýza efektivity jejich činnosti ze strany VZP, výsledky jsou k dispozici. Byl schválen nový výkon, tzv. "vyváděcí balíček", tedy že ZP budou pracovníkům CDZ hradit výkony spojené s kontakty s pacienty již v době hospitalizace. Byl přijat signální výkon "včasná intervence". Zdravotní pojišťovny budou doporučovat zvýšení efektivity práce a úpravu mzdových nákladů některých CDZ, aby byl jejich provoz finančně vyrovnaný. Psychiatrické nemocnice plní transformační plány, v některých se otevírají akutní oddělení. Trvá problém nedostatečného personálního zajištění, především nedostatek lékařů. V psychiatrických nemocnicích se snižují počty dlouhodobě hospitalizovaných pacientů jednak napojením na CDZ, jednak díky užší spolupráci se sociálními službami. Probíhá projekt přípravy revitalizace psychiatrických nemocnic. Připomínky PS k DRG byly ze strany ÚZIS přijaty.

3. Dr. Herman informoval výbor PS, že dohodovací řízení se zástupci zdravotních pojišťoven o financování psychiatrických ambulancí (PA) skončilo nedohodou. Zástupci PA trvali na tom, aby psychiatři měli stejně vysoké hodnocení své práce jako ostatní obory, zástupci ostatních oborů tento požadavek podpořili. Nyní se čeká na rozhodnutí MZ.

4. Dr. Papežová informovala výbor PS, že proběhlo jednání pracovní skupiny pro vzdělávání v psychiatrii, která má za úkol připravit návrhy, jak zvýšit atraktivitu oboru psychiatrie pro studenty lékařských fakult. Dále je třeba podat návrh na aktualizaci zákona o postgraduálním vzdělávání lékařů tak, aby se zvýšil počet školenců na školitele.

5. Dr. Hollý informoval výbor PS o jednáních ohledně uznání psychoterapeutického vzdělání pro lékaře. Vznikl návrh vyhlášky o nástavbovém oboru psychoterapie, který se však setkal s kritikou ze strany představitelů ČLK, kteří se domnívají, že již současné atestační curriculum vzdělávání psychiatra, které zahrnuje 120 hodin psychoterapie, by mělo přiznat kompetenci provádět psychoterapii všem atestovaným psychiatrům.

6. Prof. Kašpárek informoval výbor PS, že byla schválena vyhláška o kompetencích lékařů, podle níž jsou již lékaři po kmeni oprávněni přijímat pacienty bez jejich souhlasu, provádět EKT, indikovat omezovací prostředky a další kompetence podle návrhu PS. Nebyla schválena pouze kompetence propustit pacienta z hospitalizace proti doporučení lékaře.

7. Jako své zástupce pro spolupráci s Pracovní skupinou k reformě primární péče schválil výbor PS doc. Anderse a dr. Popova.

8. Dr. Rektor seznámil výbor PS s návrhem harmonogramu voleb do orgánů a funkcí PS, které proběhnou v březnu 2022 korespondenční a elektronickou formou, stejně jako při minulých volbách. Výbor PS návrh harmonogramu voleb schválil. Výbor PS také schválil skartování volebních lístků z voleb z roku 2013.

9. Výbor PS diskutoval návrh MZ na vznik center krizových psychiatrických služeb ve fakultních nemocnicích, který není v souladu se současným systémem poskytování krizové psychiatrické péče. O vzniku sítě těchto center rozhodla vláda ČR v reakci na pandemii COVID-19, kdy byla dostupnost psychiatrických služeb přechodně výrazně snížena. Podle návrhu má mít krizová psychiatrická péče tři úrovně: krizová telefonická linka, ambulantní vyšetření pacienta a krizová lůžková péče. Členové výboru PS měli k návrhu četné výhrady a považují jej v určeném termínu do února 2022 za nerealizovatelný.

10. Mgr. Palánová z MZ informovala výbor PS o výsledku práce pracovní skupiny pro hodnocení kvality péče v psychiatrických nemocnicích, která používala hodnoticí nástroj WHO Quality Rights Tool a na jeho základě měla popsat žádoucí stav poskytování lůžkové psychiatrické péče, k němuž by se mělo v budoucnu směřovat. Členem pracovní skupiny byl za výbor PS dr. Možný, který měl ke zvolenému hodnoticímu nástroji řadu výhrad, protože mnohé požadavky uvedené v hodnocení podle něj překračují rámec poskytování zdravotní péče. Ostatní členové pracovní skupiny jeho připomínky neakceptovali, takže se rozhodl požádat, aby nebyl uváděn jako spoluautor výsledného textu.

11. Dr. Herman informoval výbor PS o výsledcích práce Komise pro udržitelné financování psychiatrických ambulancí, která dospěla k závěru, že za současné úrovně financování PA nelze dodržet nezbytná měřítka kvality - tedy pracovat se sestrou, v důstojných podmínkách, věnovat se pacientům 8 hodin denně, a zároveň tuto péči finančně zabezpečit. Výbor PS se shodl na stanovisku, že při budoucích jednáních o úhradách se zástupci zdravotních pojišťoven budou její zástupci z materiálů komise vycházet a budou usilovat o jejich navýšení tak, aby v psychiatrických ambulancích mohla být poskytována péče v dostatečné kvalitě.

12. Paní Knesplová informovala výbor PS o plánovaných psychiatrických konferencích. Konference Léčba v psychiatrii se bude konat v Plzni ve dnech 3. až 6. listopadu 2021, odborný program je již naplněn, zájemci o účast se postupně přihlašují.

XIV. sjezd Psychiatrické společnosti se uskuteční od 15. do 18. 6. 2022 v hotelu Galant v Mikulově, během podzimu proběhne schůze organizačního a vědeckého výboru.

13. Dr. Možný informoval výbor PS, že na svůj text v časopise ČaS psychiatrie o častých mylných tvrzeních ohledně psychiatrických nemocnic dostal několik souhlasných reakcí, ani jednu nesouhlasnou. Vyvodil z toho, že lidé, kteří s ním nesouhlasí, buď nečtou časopis ČaS psychiatrie, nebo nemají chuť s jeho argumenty polemizovat.

14. Prof. Kašpárek požádal členy výboru PS, aby poslali vědecké tajemnici konference ČNPS program sympozia na Psychofarmakologickou konferenci, která se bude konat v lednu 2022 v Mariánských Lázních.

15. Výbor PS projednal a schválil žádosti o členství těchto žadatelů: MUDr. Jitka Němcová, PN Havlíčkův Brod; MUDr. Radana Králová, NÚDZ Klecany; MUDr. Laura Jourová, PN Praha 8-Bohnice; Mgr. Kristýna Wohlinová, PK 1. LF UK a VFN Praha 2; MUDr. Eva Magyarová, PK 1. LF UK a VFN Praha 2; MUDr. Mgr. Silvia Kubíková, Praha; MUDr. Sára Wybitulová, DPK 2. LF UK a FN Praha 5-Motol; MUDr. Pavlína Kristenová, nemocnice Tábor.

16. Příští schůze výboru PS se bude konat 6. 10. 2021 od 12.00 hod. PREZENČNĚ v Andersově zasedací místnosti (případně on-line).

17. Vědecká schůze Purkyňovy společnosti proběhne 6. 10. 2021 od 10 do 12 hodin v posluchárně PK VFN Praha, program zajišťuje NÚDZ, předsedá MUDr. Hollý.

Zapsali
Lenka Knesplová, ředitelka sekretariátu PS ČLS JEP,
a MUDr. Petr Možný.

Celá stať v dokumentu PDF

Čes a slov Psychiatr 2021;117(5): 268 -269

Zpět