Česká a slovenská psychiatrie

Česká a slovenská psychiatrie

Časopis
Psychiatrické společnosti ČLS JEP
a Psychiatrickej spoločnosti SLS

kongresy, konference, kursy

13. KONFERENCE O PORUCHÁCH PŘÍJMU POTRAVY A OBEZITĚ

15.-17. dubna 2021, online

Konference se konala opět po dvou letech, tentokrát v online formátu.

Tematicky byla zaměřena na transgenerační aspekty PPP, na nové možnosti práce s rodinou a na charakteristiky úzdravy. Přednáškami na tato témata přispěli zahraniční kolegové Dr. Karin van Doesum (Radboud University Nijmegen a Arctic University of Norway, Tromso), prof. Ivan Eisler (King´s College London, Maudsley Centre for Child and Adolescent Eating Disorder), Dr. Markus Moessner z Univerzity v Heidelbergu, s jehož týmem naše Centrum pro PPP spolupracovalo v mezinárodní studii PROYOUTH, a Melanie Katzman z USA, která se věnovala hledání smyslu, významného faktoru pro dosažení remise i prevenci relapsu.

Naším cílem bylo udržet v této obtížné době kvalitní program založený na výzkumu, evidence-based klinických postupech a nejnovějších doporučeních minimální péče. Ta byla vyvinuta Americkou akademií pro PPP, aby přispěla ke zlepšení dostupnosti základní odborné péče na celém světě. Cílem konference je zachovat hodnoty a standard akademické medicíny v oblasti PPP a zabránit rozvoji varovných signálů deprofesionalizace zmiňovaných v jiných odborných kruzích u nás i v zahraničí.

Vzhledem k nutnosti integrovat interdisciplinární intervence do komplexní péče o PPP zazněly vedle přednášek psychiatrů a psychologů opět příspěvky internistů, fyzioterapeutů, nutričních terapeutů, sociálních pracovníků a dalších odborníků a práce zaměřené na možnosti implementace nových vědeckých poznatků (stimulační přístupy, mikrobiom) do klinické praxe a preventivních programů.

V první přednášce profesor Ivan Eisler prezentoval integraci nových neurovědních poznatků do rodinné terapie v Centru pro PPP u dětí a dospívajících. Ivan Eisler patří k významným odborníkům, kteří zaváděli rodinnou terapii zaměřenou na PPP od 80. let. Začínal svou profesní kariéru na Psychiatrické klinice v Motole a v posledních desetiletích trénoval a supervidoval i naše odborníky ve vícerodinné terapii na Psychiatrické klinice 1. LF UK a VFN. Účastnil se několika našich konferencí. Jeho přednáška i dlouhodobá podpora vzdělávání v rodinné terapii v ČR byla po naší letošní konferenci oceněna Cenou Františka Faltuse. Markus Moessner z Centra pro výzkum psychoterapie v Heidelbergu představil poznatky o tom, "Co jsme se doposud naučili o internetové prevenci PPP". Autoři (spoluautorka Steffi Bauer) vycházeli z mezinárodní studie a patnáctiletých zkušeností s online intervencemi, ověřených randomizovanými i observačními studiemi. Představili účinné prvky prevence i rané intervence, které lze implementovat do klinických postupů. Dr. Karin van Doesum představila metodiku ChildTalks+ zaměřenou na podporu dětí z rodin zasažených duševním onemocněním rodičů. Metodika byla vyvinuta v Nizozemsku v roce 2008 a testována a zavedena v Portugalsku a Norsku. U nás díky grantové podpoře nyní začínáme s výcvikem a evaluací této metody. Melanie Katzman je psycholožkou zaměřenou na obchodní marketing, poradenství i koučink světových veřejných a soukromých společností i vládních a neziskových institucí. Představila workshop na téma hledání smyslu a úspěchu, který je založen na vztazích mezi lidmi a schopnosti jedince je vytvářet. Její kniha CONNECT FIRST: 52 Simple Ways to Ignite Success, Meaning and Joy at Work se stala bestsellerem.

Naši odborníci se soustředili na aktuální problematiku průběhu onemocnění při komorbidních onemocněních, vlivu současné epidemiologické situace, na informace o mapování dostupné péče, o metodice prevence na školách a o PPP ve sportu. Autoři J. Koutek a J. Kocourková z DPK 2. LF a FN Motol Praha popsali vliv koronavirové epidemie na vývoj a léčbu PPP v dětském a adolescentním věku. Kolektiv autorů IV. interní kliniky a Kliniky pediatrie a dědičných poruch metabolismu 1. LF UK a VFN (M. Floriánková a kol.) představil svou práci s názvem Mentální anorexie - klinické projevy v souboru pacientů z jednoho centra. Účastníky byla velmi oceněna práce M. Ulrichové a J. Radvanského z Kliniky rehabilitace a tělovýchovného lékařství a DPK 2. LF UK a FN Motol - Zkušenosti s vedením pohybové terapie u pediatrických pacientek s mentální anorexií. MUDr. Meisnerová ze IV. interní kliniky 1. LF UK a VFN představila Gastrointestinální symptomy u pacientů s PPP. Komorbidními stavy a nutností modifikace léčby se zabývala A. Lambertová ve velmi zajímavé přednášce Kognitivní funkce u obézních pacientů včetně kazuistiky. A vedoucí našeho Specializovaného oddělení pro PPP MUDr. Holanová se zaměřila na PPP a bariatrickou chirurgii. Naše kolegyně z Mikrobiologického ústavu AV ČR R. Roubalová a P. Procházková shrnuly výsledky společného výzkumu v přednášce Změny ve složení střevní mikrobioty a metabolitů u pacientek s mentální anorexií a důsledky těchto změn.

Otázkami "Kam dál? Domů nebo do nemocnice? Důležitost mezioborové spolupráce v léčbě PPP" se zabývali pedopsychiatři z týmu PO, FN Ostrava, MUDr. Schwarzová a MUDr. Uhlíř. Autoři z Jihočeské univerzity v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulty a Ústavu sociálních a speciálně pedagogických věd, Š. Tovt a A. Kajanová si kladli otázku: "Je bigorexie porucha příjmu potravy?" V čase obvyklé přestávky v prezenčním formátu konference jsme zařadili velice zajímavý příspěvek Martiny Zvěřové, projekci krátkého videoklipu TikTok (mobilní aplikace a sociální síť) na téma PPP, který je velmi oceňován "liky" dospívající mládeží, naší největší cílovou skupinou.

Přednášky P. Minaříka "PPP u sportovců. Možnosti časné diagnostiky, intervence a implementace do trenérské praxe" a K. Wohlinové "Skupinový program pro léčbu emočního deficitu u pacientů s mentální anorexií" jsou zajímavými výsledky postdoktorandských studií na Psychiatrické klinice 1. LF a VFN v Praze. Jako už tradičně měla velký ohlas přednáška našeho kolegy a dlouholetého spolupracovníka Dr. Kulhánka z Psychoterapie Anděl Praha. "Jsem normální v nenormálním světě." P. Dvořáková z DS pro PPP představila uplatnění "Mobilní aplikace v léčbě PPP" a K. Sloviaková, Centrum Anabell, z.ú. "Otevřený dialog v péči o osoby s PPP".

V sobotu zazněly paralelní workshopy. F. Krch probral Úskalí psychologické léčby PPP. Workshop pro sociální pracovníky, zdravotní sestry a nutriční terapeuty autorek A. Farářové, H. Šimůnkové a P. Uhlíkové představil "Péči pro adolescentní pacientky s PPP na DS pro děti a adolescenty Psychiatrické kliniky". Velmi úspěšný byl i workshop pro pedagogické pracovníky, ve kterém M. Čermáková představila "Program pro podporu duševního zdraví dětí předškolního a mladšího školního věku jako cestu k psychické resilienci", podpořený E-clinic, z.ú., a 1. LF UK Praha.

Destigmatizační potenciál představuje již tradičně v závěru konference workshop pro veřejnost, tentokrát s Gabrielou Koukalovou (autorkou biografické knihy, biatlonistkou, olympijskou medailistkou, která se nyní věnuje charitativní činnosti) rozmlouval P. Minařík o sportu a PPP a cestách k remisi. V posterové sekci byly prezentovány práce Validace dotazníku EED19 a možnosti využití v klinické praxi (P. Minařík), Vztah některých onemocnění gastrointestinálního traktu k PPP (Z. Šmídová), Štěpení a sexuální dysfunkce u mladých obézních žen (J. Žmolíková a kol.), Neuromodulační metody v léčbě mentální anorexie (S. Baumann a kol.), Rizika Instagramu pro duševní zdraví (L. Halbrštátová), Nízkosacharidová dieta v praxi nutričního terapeuta (E. Chocenská).

Sekce pro PPP PS ČLS JEP a E-clinic připravily s použitím některých záznamů z konference 30minutové video pro Den pro poruchy příjmu potravy určený pro laickou veřejnost 2. června 2021. Je organizován výborem PCAC (Partnership, Chapter, Affiliated) Americké Academy for Eating Disorders od roku 2016, tentokrát ve formě 24hodinového webináře, na kterém budou participovat odborníci z celého světa.

Celkově byl program konference hodnocen velmi pozitivně díky nadšení a velkému úsilí a spolupráci organizačního i technického týmu. Byl dostupný 14 dní po konferenci. Doufejme, že získané poznatky z konference v naší klinické práci zůstanou natrvalo.

Za organizační výbor konference
prof. MUDr. Hana Papežová, CSc.
předsedkyně konference

Celá stať v dokumentu PDF
Čes a slov Psychiatr 2021;117(3): 157 -159

Zpět