Česká a slovenská psychiatrie

Časopis
Psychiatrické společnosti ČLS JEP
a Psychiatrickej spoločnosti SLS

původní práce / original article

• AKTUÁLNÍ ČÍSLO
• ARCHIV
• VYHLEDÁVÁNÍ
• PERIODIKUM
• REDAKČNÍ RADA
• PŘEDPLATNÉ
• INZERCE
• AKTUALIZOVANÉ
  POKYNY
  PRO AUTORY

• ISSN 1212-0383

• © Česká a Slovenská psychiatrie 2024
• © Galén 2024

• Úvodní strana
• Webmaster
• Provozovatel
  webu

KONVERGENTNÍ VALIDITA ZKRÁCENÉ WECHSLEROVY INTELIGENČNÍ ŠKÁLY VE SROVNÁNÍ S WECHSLEROVOU INTELIGENČNÍ ŠKÁLOU PRO DOSPĚLÉ

A CONVERGENT VALIDITY OF WECHSLER ABBREVIATED SCALE OF INTELLIGENCE IN COMPARISON TO WECHSLER ADULT INTELLIGENCE SCALE

---

ÚVOD

Standardizované metody k měření inteligence prošly v uplynulém století značným vývojem. Mezi nejrozšířenější v klinické psychologii (dle frekvence užívání ČR nevyjímaje) patří přístup a teorie inteligence Davida Wechslera.^1-3 Ten byl ovlivněn předchůdci Charlesem Spearmanem a  Karlem Pearsonem a považoval inteligenci za celkovou kapacitu jedince účelně jednat, racionálně myslet a efektivně zacházet s prostředím.^4,5 Teoretické východisko pro měření inteligenční úrovně spatřoval v  Spearmanově konceptu obecného g faktoru.⁶ Ten chápal jako celkovou kapacitu jedince, která ovlivňuje výsledek ve všech myšlenkových úlohách. Je zároveň podpořena specifickými schopnostmi, s faktory, které mohou mít vliv pouze na výsledek v jednotlivých úlohách.^5,6 Tyto faktory nemusejí být nezávislé, ale jsou kvalitativně odlišné.^4,7 Z hlediska základního psychometrického výzkumu v současné době vládne relativní shoda, že existuje robustní evidence o existenci obecného g, faktoru vyššího řádu, a že jeho měření je nezávislé na typu použité baterie k  jeho měření, např. WAIS aj.^8,9

Wechslerovy inteligenční škály se jako měrný nástroj používají také v  rámci Cattellovy-Hornovy-Carrollovy teorie inteligence (CHC). Základ teorie CHC byl od 40. let 20. století v podání Raymonda Cattela dichotomický: dělil obecný "g" faktor na část fluidní (Gf, schopnost deduktivního a induktivního myšlení daná biologickými kapacitami mozku jedince) a krystalickou (Gc, vědomosti osvojené nejčastěji v průběhu vzdělávání a enkulturace). V r. 1965 rozšířil tento model John Horn o  faktory dalších čtyř schopností: (Gv, vizuální percepce; Gsm, učení a  krátkodobé paměti; Glr, vyhledání z paměti; Gs, rychlosti zpracování informací). John Carroll vypracoval v r. 1993 na základě faktorově-analytického přístupu teorii tří vrstev (stratum) dle míry obecnosti, kdy stratum III je nejobecnější, přes stratum II (Gf a Gc) až po nejspecifičtější schopnosti (stratum I), aby v tzv. rozšířené teorii CHC se obě teorie překryly a vznikla nejvíce empiricky prozkoumaná a  psychometricky konzistentní teorie inteligence.^10-13

Wechsler zdůrazňoval vyváženost hodnocení inteligence, proto použil škálu verbální a performační s cílem posouzení adaptivní kapacity jedince flexibilně reagovat na podněty z okolí.⁷ Za účelem praktického měření sestrojil inteligenční škálu, kdy v současnosti je v českém prostředí nejrozšířenější užívanou verzí Wechslerových škál pro dospělé její třetí revize (WAIS-III);^14,15 přestože již v roce 2008 byla publikována revize čtvrtá,¹⁶ aktuálně probíhá sběr dat k WAIS 5 (oficiální název od nakladatelství Pearson). WAIS-III poskytuje informaci o celkovém odhadu inteligenční úrovně (celkový inteligenční kvocient; cIQ), dále odhady pro část verbální i performační (vIQ a pIQ), rovněž čtyři indexové skóry odvozené z faktorové analýzy subtestů WAIS-III: index verbálního porozumění, pracovní paměti, percepčního uspořádání a rychlosti zpracování informací. K těmto indexům se dopracujeme administrací minimálně jedenácti obligatorních subtestů WAIS-III v celkové době trvání ca 100-160 minut.¹⁵

Vzhledem k délce administrace vznikla potřeba vytvořit spolehlivou zkrácenou verzi Wechslerovy škály pro rychlejší odhad celkové úrovně inteligence. Možnosti využití zkrácené verze jsou široké: vedle výzkumných účelů i v klinické oblasti. Lze ji použít například pro orientační hodnocení inteligence, test-retestové posouzení, jako doplněk testových baterií s jiným zaměřením (např. k neuropsychologické baterii) apod.¹⁷ Zároveň může být tato forma hodnocení pomocným nástrojem v  případě specifických cílových skupin, jako jsou například psychiatričtí pacienti nebo osoby vyššího věku, pro které je administrace originální verze příliš zatěžující.^18-21 Primárním účelem zkrácení byla také redukce přebytečných položek^19,21 či počtu subtestů WAIS-III pro pouze střední korelaci s celkovým IQ, tj. nízké sycení g faktoru.^21,23-26 Výsledky zkrácených baterií WAIS-III však ve srovnání s validitou původní WAIS-III nebyly uspokojivé.²⁷

Pro odstranění výše uvedených obtíží vznikla Zkrácená Wechslerova škála inteligence, Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence.^17,28 WASI sestává ze čtyř subtestů: Slovník, Podobnosti, Kostky a Matice, které jsou schopny poskytnout celkové IQ (cIQ), ale i verbální a  performační odhad inteligenční úrovně (vIQ a pIQ). Tyto subtesty nejvíce sytí obecný g faktor.^17,29 WASI lze proto teoreticky považovat za přesnější metodu pro hodnocení obecné inteligenční úrovně, než je WAIS-III, protože průměr příspěvků náloží čtyř subtestů WASI k  obecnému g je vyšší, než je tomu u WAIS-III.²⁷ Délka administrace WASI je pouze 15-30 minut, je vhodná pro věkové skupiny od mladšího dětského věku až po vysoké stáří, tj. 6-89 let,¹⁷ což jsou charakteristiky, které rovněž přispívají k využitelnosti WASI v běžné výzkumné či klinické praxi.

Cílem této pilotní studie je prokázat konvergentní validitu experimentální české verze WASI oproti WAIS-III a Testu struktury inteligence (I-S-T 2000 R), tj. kvalitně standardizovaným testům, dále oproti Vídeňskému maticovému testu (VMT), tj. klasickému měřítku fluidní inteligence. Zároveň máme za cíl zmapovat diskriminační i prediktivní validitu WASI oproti WAIS-III u osob s vysoce nadprůměrnou úrovní inteligence (MENSA) a vysokoškoláků (VŠ). Cílem WASI je poskytovat přesné predikce ohledně nadprůměrné/podprůměrné inteligenční úrovně v  klinické psychologii. Pro užití těchto výsledků v rámci dalších lékařských vyšetření, zejména v psychiatrickém výzkumu, je administrace WASI z tohoto důvodu tak krátká, proto jsme záměrně zvolili nenáhodný výběrový soubor VŠ studentů a MENSA (to by měla být skupina s  inteligenční úrovní nad 2 SD od netříděné populace dle kritérií MENSA) a  porovnali se skupinou VŠ pro ověření diskriminační validity WASI. Dále bylo cílem studie testovat prediktivní validitu "premorbidního" měřítka inteligence často užívaného v klinickém prostředí NART/CRT (test čtení) oproti WASI, ale i WAIS-III. V druhé studii se soustředíme na analýzu konvergentní validity WASI s WISC-III (Wechslerovou inteligenční škálou pro děti, třetí revizí), tj. ke standardnímu měřítku inteligence u dětí mladšího až staršího školního věku.

METODA

Výzkumný soubor

První studie se zúčastnily osoby z dospělé populace (N = 45). Skupina sestávala ze dvou souborů: frekventantů Pražské vysoké školy psychosociálních studií (PVŠPS; soubor VŠ; N = 25) a dále ze souboru nadprůměrně inteligentních osob rekrutovaných ze členů mezinárodní organizace MENSA ČR (MENSA; N = 20). Respondenti splňovali základní kritéria pro zařazení do studie: věk nad 18 let, čeština jako mateřský jazyk, dále nepřítomnost ztráty vědomí v anamnéze, neurologické, psychiatrické či jiné vážné somatické onemocnění či užívání psychoaktivních látek. Účast respondentů ve výzkumu byla dobrovolná. Ve druhé studii jsme rekrutovali skupinu (N = 18) dětí nižšího a vyššího školního věku, které musely splňovat stejná vylučovací kritéria pro zařazení. Podmínkou účasti ve výzkumu byl u dětí informovaný souhlas zákonného zástupce, vyplněný zdravotní anamnestický dotazník a  dobrovolnost celého vyšetření. Výběr osob byl nenáhodný, samovýběrem. Přehled demografických a základních statistických charakteristik obou skupin podávají tab. 1 a 2.

Nástroje

Administrovali jsme celkově čtyři testové baterie: WAIS-III, WASI, I-S-T 2000 R a VMT.^15,17,30,31 Dále verbální, čtecí test pro hodnocení premorbidní inteligenční úrovně NART/CRT.³³

Test WAIS-III tvoří celkem 14 subtestů. Lze je rozdělit do skupiny verbálních (Slovník, Podobnosti, Počty, Opakování čísel, Informace, Porozumění a volitelné Řazení čísel a písmen) a  performačních/neverbálních (Doplňování obrázků, Symboly - kódovaní, Kostky, Matice, Řazení obrázků a volitelné Hledání symbolů, Skládání objektů). Test WAIS-III pracuje následně s přepočtem hrubého skóre na vážené skóry (průměr (M) = 10, směrodatná odchylka (SD) = 3) a následně celkový (cIQ), verbální (vIQ), performační skór (pIQ) (M = 100, SD = 15) a skóry indexové: verbální porozumění, percepční uspořádání, pracovní paměť a rychlost zpracování. Přes administraci všech 14 subtestů pracujeme dále pouze s celkovým hrubým skóre jako součtem hrubých skórů jedenácti povinných subtestů baterie WAIS-III. Hrubé skóry jsme nepřevedli na standardní (jak velí standardní manuál k WAIS-III) pro zachování úrovně analýzy se skóry z WASI.15 Obdobně jsme postupovali i u dalších měrných nástrojů: I-S-T 2000 R a VMT a pracovali pouze s hrubými skóry.

Metoda WASI obdobně měří úroveň inteligence pomocí verbální a  performační škály. Každá sestává pouze ze dvou subtestů, a to Slovníku a  Podobnosti (verbální část) a Kostek a Matic (performační část). Časové nároky na administraci testové baterie jsou v případě administrace čtyřtestové verze testu cca 30 minut a v případě zkrácené, dvousubtestové verze (Slovník a Matice) cca 15 minut. V rámci standardního vyhodnocení pracuje test s T-skóry (M = 50, SD = 10), které je možné následně převést na IQ (cIQ, vIQ a pIQ) skóry. To však na české populaci není možné (pro absenci normativní studie), takže jsme v  analýze pracovali pouze se skóry hrubými.

1. studie: Dále jsme administrovali I-S-T 2000 R, VMT a NART/CRT. Testová baterie I-S-T 2000 R obsahuje 9 subtestů (Doplňování vět, Analogie, Zobecňování, Početní úlohu, Číselné řady, Početní znaménka, Výběr obrazců, Úkoly s kostkami a Matice), které mají za cíl hodnocení verbální, numerické, figurální inteligence a celkové inteligenční úrovně (M = 100, SD = 15). Administrace testové baterie ve výsledku trvá celkem 90 minut. Jedná se o komplexní vyšetření inteligenční úrovně.^30,31 Oproti tomu je unidimenzionální inteligenční test, jako je Vídeňský maticový test (VMT), neverbálním testem o 24 úlohách se zvyšující se obtížností. Má za cíl zhodnocení fluidní inteligenční úrovně, která plyne z teorie obecného g faktoru Spearmana a je vyhodnotitelná také metrikou bodů IQ (M = 100, SD = 15). Metoda není časově náročná, její administrace trvá 25 minut. VMT jsme zvolili pro předpoklad nižší obeznámenosti s testem, než je tomu u Ravenových progresivních matic, zejména u skupiny MENSA. Test čtení NART/CRT slouží v klinické praxi jako metoda nepřímého odhadu premorbidní inteligenční úrovně (hodnotí se počet chyb), pokud nelze provést pro poškození mozku vlastní vyšetření inteligence, a jeví se jako vhodná pro analýzu jeho vztahů k  psychometrickým charakteristikám WASI.

2. studie: Administrovali jsme WASI a Wechslerovu inteligenční škálu pro děti, třetí revizi (WISC-III). WISC-III slouží k diagnostice inteligenční úrovně dětí od 6 do 17 let, strukturou je test obdobný testu WAIS-III. Přepočítává hrubý skór na vážené skóry (M = 10, SD = 3) a následně cIQ, vIQ, pIQ (M = 100, SD = 15) a skóry indexové.

Procedura

Data, která jsou zařazena do této studie, byla získána v rámci psychometrického výzkumu zdravých osob na PVŠPS, dále díky členům organizace MENSA ČR. Osoby výzkumného souboru do studie vstupovaly dobrovolně s možností kdykoliv od studie odstoupit. V přípravné fázi byla věnována zvýšená pozornost překladu metody WASI.

Samotný sběr dat probíhal v několika fázích. V první části byla sbírána socio-demografická a klinická data (anamnestický rozhovor). Poté jsme skupinově administrovali testy VMT a I-S-T 2000 R (1. studie). Administrace těchto dvou testů v jednom sezení byla možná, jelikož se dílčí úkoly vzájemně odlišují a sledují schopnost zpracování odlišného materiálu. Administrace proběhla vždy způsobem vyrovnání, tj. I-S-T 2000 R a VMT, posléze WASI-WAIS-III v pořadí sudé-liché (efekt vyrovnání pro minimalizaci test-retestového efektu), individuální administrace proběhla od jednoho týdne do dvou měsíců po skupinovém vyšetření. Ve 2. studii jsme administrovali WASI-WISC-III, posléze WISC-III-WASI v pořadí sudé-liché individuálním způsobem ve dvou oddělených vyšetřeních (pro únavu dětí, tj. 1x WASI a 1x WISC-III a posléze u druhé poloviny v  obráceném pořadí) během jednoho týdne. Obě studie probíhaly za standardních testových podmínek pro vyšetření inteligence a pod supervizí atestovaného klinického psychologa.17 Výzkum byl schválen etickou komisí PVŠPS, všichni participanti podepsali informovaný souhlas.

Statistické analýzy

Deskriptivní statistiku prezentujeme jako průměr a SD, zatímco nominální proměnné jako poměry a procenta. Pro nominální proměnné jsme použili bodově-biseriální koeficient korelace (r_bb), pro kontinuální proměnné Pearsonův koeficient korelace (r). Pro proměnné splňující dle kvantilového grafu (Q-Q) a Shapirova-Wilkova testu nároky na normální rozložení jsme použili parametrické metody (t-test pro dva nezávislé výběry pro porovnání rozdílů mezi skupinami), popřípadě standardní lineární regresní analýzu u dat, která splňovala nároky na normalitu, linearitu, homoscedasticitu a nezávislost reziduí. Pro velikost účinku u ^t-testu jsme použili ?² (0,01 = malá velikost; 0,06 = střední velikost, 0,14 = vysoká velikost účinku). Odhad vnitřní konzistence čtyř subškál WASI jsme provedli pomocí koeficientu stratifikovaného i klasického Cronbachova ?. Za hladinu statistické významnosti jsme zvolili ? < 0,05. Statistická analýza výsledků byla provedena v programu IBM SPSS pro Windows (Version 22, SPSS Inc., Chicago, IL, USA) a R (R Core Team; 2013).

VÝSLEDKY

Demografické charakteristiky všech skupin zachycuje tab. 1. Výkonové charakteristiky všech skupin v testech WASI, WAIS-III a WISC-III zachycuje tab. 2; testů I-S-T 2000 R, VMT a NART/CRT (Příloha, tab. P1 a  P2). Data WASI splňovala nároky na normalitu rozložení u dospělých i  dětí dle Shapirova-Wilkova testu a kvantilového grafu. Vnitřní konzistence na základě standardizovaných položek stratifikovaného Cronbachova čtyř subtestů WASI (Slovník + Podobnosti + Kostky + Matice) byla u všech probandů (N = 63) ? = 0, 917, klasické Cronbachovo ? = 0,912 (CI 95% = 0,773-0,920), u dospělých ( N = 45) stratifikované &alpha = 0, 619, klasické ? = 0,576 (CI 95% = 0,1140, 660), u dětí (N = 18) stratifikované ? = 0,908, klasické ? = 0,904 (CI 95% = 0,728-0, 945). Některé demografické proměnné mají u dospělých vazbu k celkovému hrubému skóru WASI: pohlaví r _bb = 332, p = 0,026 (kdy tato vazba byla patrná pouze u subtestů Slovník r_bb = 0,328, p = 0, 028 a Matice r_bb = 0,313, p = 0,036). Ve Slovníku, pokud bychom na základě předchozích korelací rozdělili výsledky ve Slovníku i Maticích u mužů a žen, na základě t-testu pro dva nezávislé výběry dominovali muži (M = 66,79, SD = 4,53) oproti ženám (M = 62,39, SD = 6,53); t(43) = -2,27, p = 0,028 (oboustranný), obdobně v Maticích muži (M = 32,50, SD = 1,29) oproti ženám (M = 30,87, SD = 2,67); t(43) = -2,16, p = 0,036 (oboustranný). Zbylé proměnné - věk, vzdělání a lateralita horních končetin - nevykazovaly vazbu s WASI. U dětí byly významné pouze vazby mezi věkem a  vzděláním: r = 785, p < 0,001 a r = 784, p < 0,001, kdy u všech subtestů WASI tyto vazby byly r > 0, 6; p < 0,01. Pearsonovy korelace mezi subtesty WASI u dětí a  dospělých ukazuje tab. 3. Pearsonovy korelace mezi WASI, WAIS-III, I-S-T 2000 R, VMT a NART u dospělých a WASI a WISC-III u dětí ukazují tab. P3-P6 v Příloze.

Pro ověření diskriminační validity WASI jsme se rozhodli použít detekce rozdílů v subtestech i celkovém skóru WASI a členů MENSA v porovnání s  VŠ studenty (tab. 4.). Pro ověření prediktivní validity WASI jsme použili WASI skóry subškál verbální a performační jako prediktory (nezávislé proměnné) celkového skóru ve WAIS-III, I-S-T 2000 R, VMT u  dospělých a pro celkový skór WISC-III u dětí (tab. 5). Naopak NART/CRT jsme jako test premorbidní inteligenční úrovně použili jako prediktor (nezávislou proměnnou) výkonu v subškálách verbální a performační WASI, ale i WAIS-III a I-S-T 2000 R a VMT (závislé proměnné) (tab. 6).

DISKUSE

Cílem této studie byla detailní psychometrická analýza experimentální české verze WASI ve srovnání s dobře statisticky jištěnými a  standardizovanými testy pro vyšetření inteligenční úrovně dospělých i  dětí v ČR, jako jsou WAIS-III, WISC-III, I-S-T 2000 R a VMT. Dále jsme chtěli prokázat, zda subškály WASI lze použít jako prediktor inteligenční úrovně ve WAIS-III, I-S-T 2000 R a VMT. Řešili jsme rovněž otázku, zda klinické měřítko premorbidní inteligenční úrovně NART/CRT je použitelné z hlediska prediktivní validity pro odhad výkonu ve výše uvedených inteligenčních testech.

Vnitřní konzistence všech subtestů WASI je u souboru dětí i dospělých vysoká (? > 0,9), avšak tato vnitřní konzistence WASI je značně odlišná u dětí (a > 0,9) oproti dospělým (a > 0,5), kde je neuspokojivá. Tuto diskrepanci si vysvětlujeme nízkým počtem pozorování, dále nedořešenými obtížemi s vnitřní konzistencí subtestu Slovník ve verzi WASI ve srovnání s druhým vydáním WASI-II,28 ve kterém došlo ke zkrácení počtu položek a jejich vyšší homogenitě.

Konvergentní validita: celkový skór WASI prokázal střední úroveň korelace (> 0, 6) s celkovým skórem WAIS-III, dále vysokou úroveň korelace s celkovým skórem I-S-T 2000 R (> 0,7), pouze střední úroveň korelace s VMT (> 0,3) či střední negativní korelaci s NART/CRT chyby (> -0,4) u dospělých (korelace je inverzní, protože v NART/CRT se používá chybový skór) a poukazuje to na střední úroveň asociace mezi měřítkem premorbidní inteligenční úrovně a WASI. U dětí byly korelace mezi WASI a  WISC-III celkovými skóry velmi vysoké (> 0,9). Z přehledu je zřejmé, že výše korelací u dospělých je velmi dobrá, pokud vezmeme v úvahu, že se jednalo o vysoce homogenní soubory VŠ a MENSA ČR, které jsou z hlediska inteligenční úrovně relativně podobné (mají celkově nižší variabilitu skórů). U dětí jejich rozdílný věk a vzdělání vedly k masivním rozdílům ve variabilitě HS, což dle našich předpokladů vedlo k velmi vysoké konvergentní validitě mezi WASI a WISC-III. Předpokládáme, že při vyšší demografické variabilitě souboru dospělých bychom získali obdobné hodnoty. Pouze střední korelace mezi WASI a VMT poukazují na divergentní validitu mezi performační částí WASI, která koreluje s VMT (> 0,5), zatímco verbální subškála WASI s VMT nekoreluje. Překvapivě ani WASI Matice, což je test konstrukčně velmi podobný VMT, kdy tyto rozdíly si vysvětlujeme jako rozdíly konstrukčních validit VMT a WASI Matice, protože WASI Matice středně významně (> 0,5) koreluje s WAIS-III Matice. Obdobně WASI Matice nekorelují s I-S-T 2000 R částí Prostorová inteligence, jejíž součástí jsou rovněž Matice, zatímco WASI performační subškála s I-S-T 2000 R Prostorovou inteligencí koreluje vysoce. Je možné, že se na rozdílech dále podepisují rozdíly v obsahové validitě (WASI Matice jsou graficky podobné WAIS-III Maticím, ale VMT i I-S-T 2000 R Matice jsou graficky značně odlišné) a skórovacích systémech (WASI i WAIS-III Matice nejsou časově omezené, VMT i I-S-T 2000 R Matice ano). Předpokládáme, že tato zjištění jsou významná z hlediska interpretace subtestových i subškálových validit těchto metod zejména v  případě interpretace profilu struktury inteligence, popřípadě v  diferenciálně diagnostických úvahách u pacientských skupin.

Diskriminační validita: celkový skór WASI velmi významně rozlišuje mezi soubory MENSA a VŠ s vysokou úrovní velikosti účinku. Obdobně rozlišují obě subškály WASI (verbální i performační) i všechny subtesty WASI, kdy verbální škála je v diskriminaci skupin MENSA vs. VŠ efektivnější než performační, v níž nejsilnější diskriminační schopnosti má subtest Matice, vždy s vysokou velikostí účinku.

Prediktivní validita: WASI subškála verbální i performační je významným prediktorem výsledku ve WAIS-III, kdy vysvětluje 39 % variability, u  I-S-T 2000 R dokonce 56 % variability, u WISC-III 84,5 % variability a u VMT 28 % variability. Tyto výsledky lze interpretovat jako povzbudivé z  hlediska míry prediktivní validity obecného g faktoru, kdy mezi českými standardizovanými testy je právě devítisubtestové I-S-T 2000 R považováno za standard měření inteligence, zejména g faktoru. Z hlediska konstruktové validity tak WASI jako zkrácené měřítko g faktoru očekávatelně vykazuje vyšší procento vysvětlené variability s I-S-T 2000 R než s WAIS-III u dospělých. V případě VMT si nejnižší procento vysvětlené variability vysvětlujeme rozdílnou obsahovou validitou (VMT disponuje obsahově pouze ? WASI, navíc pouze subtestem performačním). Extrémně vysoké hodnoty u dětí si vysvětlujeme podstatně vyšší variabilitou získaných skórů oproti souboru dospělých. Dále, tyto hodnoty jsou velmi povzbudivé z hlediska smyslu WASI, který aspiruje na to, být zkráceným, avšak přesným měřítkem k odhadu cIQ místo WISC-III při časovém presu.

Dále pozoruhodné výsledky NART/CRT, která je velmi krátkou škálou pro odhad premorbidní inteligenční úrovně, jsou ve shodě s teoretickými očekáváními ohledně konstruktové validity této škály. NART/CRT predikuje významně pouze verbální části WASI, WAIS-III a I-S-T 2000 R, zatímco nemá prediktivní schopnosti pro numerickou a prostorovou část I-S-T 2000 R, ani pro VMT, ani pro performační část WASI či WAIS-III. Tyto výsledky naznačují diferenciálnědiagnostický přínos NART/CRT pro spolehlivý odhad premorbidní inteligenční úrovně u klinických populací, tj. NART/CRT nelze spolehlivě používat pro odhady premorbidní inteligenční úrovně vztahující se k prostorové a figurální inteligenční komponentě.33

Limity naší studie je nutné zmínit: zaprvé výběrové soubory byly malé a  nereprezentativní pro českou populaci; zadruhé soubory VŠ a MENSA byly značně homogenní, což mělo nejspíše vliv na rozdílné vnitřní konzistence mezi WASI u dětí vs. WASI u dospělých. Zatřetí součástí analýzy nebyla pro rozsah studie položková analýza subtestu Slovník, dále tento subtest byl zkrácen ve WASI-II a do budoucna se jedná o klíčovou součást testu WASI, bez něhož WASI či WASI-II nemůže být standardně využitelné v  českém instrumentariu inteligenčních testů. Diskriminační validita byla omezena pouze na střední a vysoká pásma výkonů, nikoliv na diskriminaci v dolní části pásma inteligence, protože respondenti z VŠ a členové MENSA mají omezenou variabilitu skórů oproti běžné populaci. Studii chybí pro velikost souboru konfirmační faktorová analýza, která by podpořila existenci předpokládané faktorové struktury ve srovnání s  WAIS-III v české verzi. Z hlediska správné interpretace statistických zjištění v korelační analýze je nutné si uvědomit, že 95% interval spolehlivosti při N = 45 je pro korelaci např. performačního skóru WASI s VMT, která je r = 0,55, CI 95% = [0,18-0,66]; pro korelaci WASI verbálním skórem s VMT, r = 0,013, pak CI 95% = [-0,28-0,31].

ZÁVĚR

Předkládaná studie WASI v české verzi dokládá indikátory konvergentní, diskriminační i prediktivní validity k dobře standardizovaným měřítkům inteligence: WAIS-III, WISC-III a I-S-T 2000 R u dospělých a WISC-II u  dětí. WASI v české verzi naznačuje, že se jedná do budoucna o  převoditelnou a standardizovatelnou škálu inteligence na české populaci s empirickými důkazy o vysoké úrovni konvergentní validity u dětí a  diskriminační validity u dospělých.

Poděkování

Autoři by chtěli poděkovat Mgr. Martinu Krausovi a Mgr. Andreji Csaj-ce za pomoc při sběru dat, Mgr. Josefu Manovi za pomoc při statistické analýze dat. Dále by chtěli poděkovat Václavu Fořtíkovi z MENSA ČR, ing. Šárce Vyšínové z NUDZ a Williamu Schryverovi z nakladatelství Pearson za dohodu při vyjednávání ohledně zahraničních práv, podobně i Pražské vysoké škole psychosociálních studií za pomoc při sběru dat. Dále patří náš dík nezávislým anonymním recenzentům, kteří významně napomohli zvýšit kvalitu studie.

Konflikt zájmů

Autoři nemají žádný konflikt zájmů. Autoři nemají žádné finanční zájmy ohledně testu WASI?, ani WAIS-III či WISC-III v české či originální verzi. NUDZ je držitelem platné licence WASI v české verzi na základě oficiální dohody s vydavatelem a majitelem práv k testu, nakladatelstvím Pearson. testy WASI-III a WISC-III byly zakoupeny u vydavatele české verze testcentrum-Hogrefe.

LITERATURA

• 1. Rabin LA, Barr WB, Burton LA. Assessment practices of clinical neuropsychologists in the United States and Canada: a survey of INS, NAN, and APA Division 40 members. Archives of Clinical Neuropsychology 2005; 20 (1): 33-65.
• 2. Rabin LA, Paolillo E, Barr WB. Stability in Test-Usage Practices of Clinical Neuropsychologists in the United States and Canada Over a  10-Year Period: A Follow-Up Survey of INS and NAN Members. Archives of Clinical Neuropsychology 2016; 31 (3): 206-230.
• 3. Urbánek T. Nejpoužívanější psychodiagnostické metody v České republice. Testfórum 2010; 1 (1): 6-9.
• 4. Wechsler D. The Measurement and Appraisal of Adult Intelligence (4th ed.). Baltimore: Williams & Wilkins 1958.
• 5. Tulsky DS, Saklofske DH, Chelune GJ et al. Clinical Interpretation of the WAIS-III and WMS-III. San Diego: Academic Press 2003.
• 6. Spearman C. The Abilities of Man. New York: Cambridge University Press 1927.
• 7. Silverman LK. The Measurement of Giftedness. In: Shavinina LV. International Handbook on Giftedness, London: Springer 2009: 947-970.
• 8. Johnson W, Bouchard TJ, Krueger RF, McGue M, Gottesman II. Just one g: consistent results from three test batteries. Intelligence 2004; 32 (1): 95-107.
• 9. Johnson W, Nijenhuis JT, Bouchard TJ. Still just 1 g: Consistent results from five test batteries. Intelligence 2008; 36 (1): 81-95.
• 10. Carroll JB. Human cognitive abilities. Cambridge, England: Cambridge University Press 1993.
• 11. Cattell RB. Theory of fluid and crystallized intelligence: A  critical experiment. Journal of Educational Psychology 1963; 54, 1-22.
• 12. Flanagan GP, Dixon SG. The Cattel-Horn-Carrol Theory of Cognitive Abilities. In: Reynolds CR, Kimberly J, Fletcher-Janzen E (eds). Encyclopedia of Special Education. New York: John Wiley & Sons, Inc. 2013.
• 13. Flanagan DP, McGrew KS, Ortiz SO. The Wechsler intelligence scales and CHC theory: A contemporary approach to interpretation. Boston, MA: Allyn & Bacon 2000.
• 14. Wechsler D. Manual for the Wechsler Intelligence Scale for Children - Third Edition. San Antonio, TX: The Psychological Corporation 1991.
• 15. Wechsler D. Wechslerova inteligenční škála pro dospělé, třetí revize. Praha: Hogrefe-Testcentrum 2010.
• 16. Wechsler D. Wechsler Adult Intelligence Scale - Fourth Edition. San Antonio, TX: Pearson 2008.
• 17. Wechsler D. Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence, San Antonio, TX: Pearson 1999.
• 18. Ryan JJ, Carruthers CA, Miller LJ, Souheaver GT, Gontkovsky ST et al. The WASI Matrix Reasoning Subtest: Performance in Traumatic Brain Injury, Stroke, and Dementia. International Journal of Neuroscience 2005; 115, 129-136.
• 19. Alley PJ, Allen RA, Leverett JP. Validity of Two Selected-Item Short Forms of the WASI-III in an Intellectually Deficient Sample. Journal of Clinical Psychology 2007; 63 (12): 1145-1152.
• 20. Reid-Arndt SA, Allen BJ, Schopp L. Validation of WAIS-III Four-Subtest Short Forms in Patients with Traumatic Brain Injury. Applied Neuropsychology 2011; 18, 291-297.
• 21. Donnell AJ, Pilskin N, Holdnack J, Axelrod B, Randolph C. Rapidly-administered Short Forms of the Wechsler Adult Intelligence Scale - 3rd edition. Archives of Clinical Neuropsychology 2007; 22, 917-924.
• 22. Wymer JH, Rayls K, Wagner MT. Utility of a Clinically Derived Abbreviated Form of the WAIS-III. Archives of Clinical Neuropsychology 2003; 18, 917-927.
• 23. Ward LC. Prediction of Verbal, Performance and Full Scale IQs from seven Subtests of the WAIS-R. Journal of Clinical Psychology 1990; 46 (4) : 436-440.
• 24. Meyers JE, Zellinger MM, Kockler T, Wagner M, Miller RM. A Validated Seven-Subtest Short Form for the WAIS-IV. Applied Neuropsychology 2013; 20: 249-256.
• 25. Kaufman AS, Ishikuma T, Kaufman-Packer JL. Amazingly Short Forms of the WAIS-R. Journal of Psychoeducational Asessment 1991; 9 (1): 4-15.
• 26. Denney DA, Ringe WK, Lacritz LH. Dyadic Short Forms of the Wechsler Adult Intelligence Scale-IV. Archives of Clinical Neuropsychology 2015; 30: 404-412.
• 27. Canivez GL, Konold TR, Collins JM, Wilson G. Construct Validity of the Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence and Wide Range Intelligence Test: Convergent and Structural Validity. School Psychology Quarterly 2009; 24 (4): 252-265.
• 28. Wechsler D. Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence - Second Edition. San Antonio, TX: Pearson 2011.
• 29. Ryan JJ, Carruthers CA, Miller LJ et al. Explanatory Factor Analysis of the Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI) in Adult Standardization and Clinical Samples. Applied Neuropsychology 2003; 10 (4): 252256.
• 30. Amthauer R, Brocke B, Liepmann D, Beauducel A. Test struktury inteligence I-S-T 2000 R. Praha: Hogrefe-Test-centrum 2005.
• 31. Amthauer R, Brocke B, Liepmann D, Beauducel A. Test struktury inteligence I-S-T 2000 R. 2. vyd. Praha: Hogrefe-Testcentrum 2015.
• 32. Formann AK. Vídeňský maticový test. Praha: Hogrefe-Testcentrum 2002.
• 33. Krámská L. Hodnocení premorbidního intelektu v neuropsychologii. Český test čtení slov. Otrokovice: Propsyco 2014.

Celá stať v dokumentu PDF

Čes a slov Psychiatr 2019;115(4): 157 -166

Zpět